Vragenlijst Bewust vaderschap "*" geeft vereiste velden aan Stap 1 van 2 50% Om je beter te leren kennen en om je doelen en uitdagingen te identificeren, willen we je vragen om een intakeformulier in te vullen. Neem de tijd om het formulier in te vullen en geef zo gedetailleerd mogelijk antwoord. Dat helpt je om straks het meeste resultaat uit het programma te halen.Naam* Voornaam Achternaam E-mailadres* 1. Beschrijf de gezinssamenstelling met leeftijden. (Denk hierbij aan broertjes, zusjes -al dan niet wonend op hetzelfde adres-, adoptie, pleegouderschap, samengesteld gezin, co- ouderschap)2. Wat gaat jou moeiteloos af in het opvoeden?3. Waar mag je nog aan werken in de opvoeding?Hier mag je ook jouw coachvraag of reden opschrijven waarom je meedoet.4. Als ik je kinderen zou vragen waarom ze je een goede vader vinden. Wat zouden ze dan zeggen?5. Als ik je kinderen zou vragen wat ze irritant aan hun vader vinden. Wat zouden ze dan zeggen?6. Wat zijn dingen, die je kind zegt, die je raken? En op welke manieren kan je kind je triggeren; het bloed onder je nagels vandaan halen?Voorbeelden: ‘Je wilt nooit iets met me doen.’ 'Mama is liever en begrijpt mij beter' ‘Ik ben altijd alleen.’ Voorbeelden van triggers zijn: niet luisteren, brutaal, niet willen eten, dingen kapot maken, boos zijn, altijd willen gamen enz. ‘Alle andere kinderen mogen wel een ijsje.’ Jouw leven nu als ouder7. Wat herken je? Ik kom regelmatig energie te kort voor de leuke dingen in het leven. Het opvoeden van mijn kinderen voelt regelmatig als een zware taak. Ik ben vaak moe, gestrest en heb een korter lontje dan ik zou willen. Ik raak geïrriteerd of onzeker van de mening van anderen over het opvoeden. Ik ervaar de combinatie van gezin, werk en al het andere als ingewikkeld. Het is al lang geleden dat ik echt tijd had voor mijn partner. Mijn kind luistert niet naar me. Ik weet niet altijd wat er in mijn kind omgaat. 7a. In hoeverre is de komst van kinderen ten koste gegaan van de relatie met je partner?7b. In hoeverre is jouw carrière/werk ten koste gegaan van de kinderen?8. Geef op een schaal van 1 - 10, (10 = HOOG), een getal op dat je huidige niveau / mate van stress aangeeft in relatie tot werk en het opvoeden van je kinderen:9. Wat zijn je belangrijkste stressfactoren?10. Heb je een gezinsmissie?JaNee10a. Zo ja, wat is het?11. Hoe wil je dat je kinderen jou herinneren?12. Hoe kan ik je het beste ondersteunen in je rol als vader? Gebruik elk nummer één keer en plaats de volgende in volgorde van belangrijkheid. Rang met 1-10 (10 = meest belangrijk; 1 = minst belangrijk)12345678910Concrete handreikingen voor in de opvoedingInzicht in wie je bent en wat voor vader je wilt zijnBlokkades en obstakels in je rol als vader onderzoeken en helpen verwijderenJe uitdagen om vooruit te komen13. Met welk resultaat ben je écht blij? Wat wil je na 4 maanden anders kunnen of hebben bereikt?14. Beoordeel de kwaliteit van je leven vandaag op een schaal van 1 tot 10 (10 = HOOG):15. Welke behoefte(n) heb je aan ondersteuning? Programma Jouw Bewust Vaderschap 1-op-1 Coaching Bewust Vaderschap 1-op-2 Coaching Bewust Ouderschap samen met mijn partner 16. Vind je het goed als we je toevoegen aan de trainingsgroep per Whatsapp? Dit is alleen gedurende de trainingen om sneller met elkaar te kunnen communiceren en een backup in het geval van technische storingen. Ja Nee 17. Naar welk adres kan ik de hulpmiddelen/ het welkomstcadeau verzenden? Straat + huisnummer Stad Postcode 18. Wil je nog iets delen of zijn er belangrijke zaken om te weten voor In2Coaching?